Eine Behandlung bei uns steht grundsätzlich allen gesetzlich und privat krankenversicherten Patienten sowie Selbstzahlern offen. Sie kommen zu uns in die MEDICLIN Bliestal Kliniken:

• nach einem Krankenhausaufenthalt auf Veranlassung Ihrer Klinik für eine Anschlussheilbehandlung (AHB), für eine Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung (BGSW) oder für eine Geriatrische Rehabilitationsbehandlung (GRB-Verfahren)
• durch Beantragen eines medizinischen Heilverfahrens (HV) bei Ihrem zuständigen Kostenträger
• durch Buchung eines unserer Angebote für Selbstzahler

Ihr Recht auf Reha

Nach § 4 Sozialgesetzbuch I haben Sie ein Recht auf Reha-Maßnahmen, wenn Sie in der Sozialversicherung versichert sind. Die Reha dient dem Schutz, der Erhaltung, der Besserung und der Wiederherstellung Ihrer Gesundheit und Leistungsfähigkeit sowie der wirtschaftlichen Sicherung bei Krankheit und Minderung der Erwerbsfähigkeit.

Wunsch- und Wahlrecht

Sie dürfen Ihre Wunsch-Rehaklinik selbst auswählen. Grundlage dafür ist § 8 Sozialgesetzbuch IX. Die Klinik muss lediglich zertifiziert sein und die für Ihre Bedürfnisse passenden Rehabilitationsmaßnahmen anbieten.

Vermerken Sie Ihre Wunschklinik in Ihrem Reha-Antrag an geeigneter Stelle (beispielsweise mit der Formulierung: „Hiermit mache ich von meinem Wunsch- und Wahlrecht Gebrauch, ich möchte in die MEDICLIN Bliestal Kliniken in Blieskastel.“). Alternativ können Sie auch ein ergänzendes Formular beilegen.

Hier finden Sie einen Vordruck.

Hier erhalten Sie ausführliche Informationen zum Wunsch- und Wahlrecht.

Bescheid und Widerspruch

Nach sozialmedizinischer und versicherungsrechtlicher Prüfung durch den Kostenträger kann es vorkommen, dass dieser Ihren Reha-Antrag ablehnt. Sie haben dann vier Wochen Zeit, um schriftlich Widerspruch einzulegen. Außerdem dürfen Sie eine eventuell vom Kostenträger vorgeschlagene Einrichtung ablehnen und von Ihrem Wunsch- und Wahlrecht Gebrauch machen. Auch in diesem Fall muss der Einwand schriftlich erfolgen.

Anschlussheilbehandlung (AHB), auch Anschlussrehabilitation (AR) genannt

Sie beginnt unmittelbar nach einer Krankenhausbehandlung oder einer ambulanten Operation, dauert normalerweise drei bis vier Wochen und kann bei medizinischer Notwendigkeit verlängert werden. Ziel der AHB ist es, verloren gegangene Funktionen und Fähigkeiten wiederzuerlangen und den Belastungen des Alltags und Berufs wieder begegnen zu können.

Anschlussgesundheitsmaßnahme (AGM)

Die Anschlussgesundheitsmaßnahme folgt ebenfalls auf einen Krankenhausaufenthalt oder eine ambulante Operation, allerdings schließt sie nicht direkt an die die Akutbehandlung an. Die AGM kommt erstens für privat krankenversicherte Mitglieder in der gesetzlichen Rentenversicherung in Frage, die die Behandlung noch mit Ihrem Kostenträger vereinbaren müssen. Zweitens findet sie dann Anwendung, wenn bei Ihnen eine sofortige Reha aus medizinischen Gründen nicht sinnvoll ist.

Medizinische Heilverfahren (HV)

Sie dienen Ihrer Gesunderhaltung und Genesung. Zum Einsatz kommen überwiegend natürliche Heilmittel. Ein HV (früher auch „Kur“ genannt) kann ambulant oder stationär erfolgen.

Ziele eines HV sind:

• Behandlung von Erkrankungen und deren Folgezuständen, die Ihre Erwerbsfähigkeit beeinträchtigen können.
• Beseitigung oder Verbesserung gesundheitlicher Schäden, die ohne Behandlung zu permanenten Erkrankungen führen können.
• Stabilisierung bisheriger Behandlungserfolge, um bei chronischen Erkrankungen einer weiteren Verschlechterung entgegenzuwirken.

Kosten und Zuzahlungen

Sind Sie in der Sozialversicherung pflichtversichert, übernehmen die Gesetzliche Krankenversicherung oder die Gesetzliche Rentenversicherung die Kosten für Ihre Reha. Ihre private Krankenversicherung übernimmt die Kosten für eine Reha, sofern Sie diese Leistung mit ihr zuvor vereinbart haben.

Ab dem 18. Lebensjahr müssen Sie für Reha-Maßnahmen Zuzahlungen in Höhe von 10 Euro pro Tag leisten. Der Umfang der Zuzahlung ist innerhalb eines Kalenderjahres zeitlich begrenzt: Bei der Deutschen Rentenversicherung auf 14 Tage in der AHB oder 42 Tage im HV. Bei der Gesetzlichen Krankenversicherung zahlen Sie in der AHB für die ersten 28 Tage, beim HV dagegen unbegrenzt. Sofern Sie im laufenden Jahr bereits Zuzahlungen geleistet haben, wird Ihnen diese bei uns angerechnet. Bitte bringen Sie entsprechende Zahlungsbelege mit.

Abrechnung

• Bei Patienten der Gesetzlichen Krankenkassen und der Deutsche Rentenversicherung rechnen wir direkt mit dem jeweiligen Kostenträger ab. Es muss allerdings eine Kostenübernahmeerklärung vorliegen.
• Beihilfeberechtigte Privatpatienten bezahlen direkt am Abreisetag für Unterkunft und Verpflegung. Für Anwendungen und Arzthonorar schicken wir Ihnen eine Rechnung.
  Beihilfenachweis: Bitte holen Sie vor Behandlungsbeginn einen Anerkennungsbescheid der zuständigen Beihilfefestsetzungsstelle ein. Hierfür benötigt der Amts- oder Vertrauensarzt ein ärztliches Attest, das die Notwendigkeit der Maßnahme bescheinigt. Beihilfeberechtigte gelten bei uns als Selbstzahler.
• Privatversicherte beantragen bitte vor Beginn der Behandlung eine Leistungszusage, da ihre Kasse nur mit dieser Zusage zur Leistung verpflichtet ist.
• Gäste rechnen wir direkt am Abreisetag ab. Bei weniger als drei Übernachtungen bitten wir um Vorkasse.

Zimmerangebote und Preise

• Selbstzahler: 95 Euro und 1,60 Euro Kurtaxe pro Tag und Person in der Fachklinik für Orthopädie, Innere Medizin und Psychosomatik. Darin enthalten sind das Einzelzimmer mit Dusche, WC, Balkon und die Vollverpflegung bestehend aus Frühstück, Mittag- und Abendessen.
• Begleitpersonen (nur in der Fachklinik für Orthopädie und der Fachklinik für Innere Medizin): 70 Euro und 1,60 Euro Kurtaxe pro Tag und Person in einem zweiten Bett im Patientenzimmer. Darin enthalten ist außerdem die Vollverpflegung.
• Medizinische Leistungen wie Arzthonorar, Laborleistungen und andere diagnostische Maßnahmen: nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
• Therapeutische Leistungen: laut Anwendungspreisliste
• Medikamente: nach Apothekenabgabepreisen

In den Zimmerpreisen enthalten sind die Benutzung des Bewegungs- und Schwimmbades außerhalb der Therapiezeiten sowie die Teilnahme an Vorträgen und anderen Gemeinschaftsveranstaltungen.

Begleitpersonen

Sie können zu Ihrer Reha auch mit einer Begleitperson anreisen. Die Aufnahme der Begleitperson ist in einem zweiten Bett in Ihrem Patientenzimmer möglich. Dies gilt nur in den Fachkliniken für Orthopädie und Innere Medizin. In der Fachklinik für Psychosomatik ist keine Begleitperson im eigenen Zimmer möglich. Um eine Begleitperson anzumelden, wenden Sie sich bitte an:

Checkliste/Kofferpackliste

Diese Liste soll Ihnen Anregung und Hilfe beim Kofferpacken geben. Unter Umständen sind einige aufgeführte Dinge für sie nicht zutreffend (z. B. die Badebekleidung bei frisch operierten Patienten mit noch nicht abgeschlossener Wundheilung).